Auteur(s) : Horea, Antonia
Directeur(s) : Jacquot, Aurélia
Autre(s) membre(s) du jury : Sick, Emilie, Ronzani, Carole, Jacquot, Aurélia
Composante : Faculté de pharmacie
Établissement : Université de Strasbourg
Date de création : 30-06-2025

Résumé(s) : Le virus respiratoire syncytial est responsable d’épidémies de bronchiolite, se déroulant généralement de novembre à février. La bronchiolite aiguë du nourrisson est la principale cause d’hospitalisation chez les enfants de moins d’un an en France. Elle touchant principalement les nourrissons nés à terme et en bonne santé mais reste particulièrement sévère chez les nourrissons à risque. Depuis 1999, la prévention des infections respiratoires basses reposait sur l’injection mensuelle de palivizumab (SYNAGIS®) au courant de la saison épidémique. Il s’agit d’un anticorps monoclonal indiqué chez les nourrissons à risque (prématurité, dysplasie bronchopulmonaire et cardiopathie congénitale). L’introduction du nirsevimab (BEYFORTUS®) permet enfin une immunoprophylaxie passive chez les nourrissons sans comorbidités. Cet anticorps monoclonal humain cible la protéine F du virus et grâce à sa demi-vie sérique prolongée, une dose unique par saison épidémique suffit. Les essais cliniques ont démontré une réduction du risque relatif d’infections des voies respiratoires inférieures de plus de 70%. Les données en vie réelle ont confirmé une efficacité de 83 % dans la prévention des hospitalisations pour bronchiolite à VRS. Cette nouvelle stratégie de prévention est complétée par l'autorisation de mise sur le marché du vaccin maternel ABRYSVO®, offrant une protection passive par transfert transplacentaire d'anticorps. La Haute Autorité de Santé inclue désormais les trois stratégies d’immunisation des nourrissons (SYNAGIS®, BEYFORTUS® et ABRYSVO®) dans la prévention des IVRI., Respiratory syncytial virus is responsible for bronchiolitis epidemics, which generally occur between November and February. Acute bronchiolitis in infants is the leading cause of hospitalization among children under one year of age in France. It mainly affects full-term, healthy infants, but remains particularly severe in at-risk infants. Since 1999, the prevention of lower respiratory tract infections has been based on monthly injections of palivizumab (SYNAGIS®) during the epidemic season. This is a monoclonal antibody indicated for at-risk infants (prematurity, bronchopulmonary dysplasia, and congenital heart disease). The introduction of nirsevimab (BEYFORTUS®) finally allows passive immunoprophylaxis in infants without comorbidities. This human monoclonal antibody targets the virus's F protein and, thanks to its prolonged serum half-life, a single dose per epidemic season is sufficient. Clinical trials have demonstrated a reduction in the relative risk of lower respiratory tract infections LRVI) of more than 70%. Real-world data have confirmed 83% efficacy in preventing hospitalizations for RSV bronchiolitis. This new prevention strategy is complemented by the marketing authorization of the maternal vaccine ABRYSVO®. This new prevention strategy is complemented by the marketing authorization of the maternal vaccine ABRYSVO®, which offers passive protection through transplacental transfer of antibodies. The French National Authority for Health now includes the three infant immunization strategies (SYNAGIS®, BEYFORTUS®, and ABRYSVO®) in the prevention of LRVI.
Discipline : Pharmacie
Couverture : FR