Auteur(s) : Battistolo Camille
Composante : MEDECINE
Date de création : 30-06-2021

Résumé(s) : Introduction : Le syndrome de désadaptation psychomotrice est une complication grave et fréquente des chutes. Il est défini comme une décompensation de la fonction posturale, de la marche et des automatismes psychomoteurs, secondaire à une altération de la programmation posturo-motrice. Une étude cas-témoin a été réalisée dans le service de gériatrie aigue du CHU de Strasbourg, à la recherche de facteurs de risque de syndrome post-chute chez des patients âgés de plus de 70 ans hospitalisés dans un contexte de chute. Après une analyse multivariée, elle a identifié un facteur de risque modifiable : la force de préhension, reflet de la force musculaire globale. Matériel et méthodes : Nous proposons un protocole de recherche dont l’objectif principal est la diminution du syndrome de désadaptation psychomotrice dans les suites d’une chute et de ses complications. Nous émettons l’hypothèse qu’un programme de renforcement musculaire adapté, associé à une prise en charge nutritionnelle réduit son incidence et ses complications en population gériatrique. Il s’agit d’un essai clinique randomisé, ouvert et en groupes parallèles. Les participants seront recrutés parmi les patients adressés en consultation spécialisée dans la prise en charge dans les suites d’une chute au CHU de Strasbourg. Ils participeront à un programme de rééducation (HDJ) pendant 40 semaines au total (rythme hebdomadaire). Les patients du groupe contrôle bénéficieront d’une rééducation axée sur la prévention des chutes, personnalisée et pluridisciplinaire qui n’inclura pas d’exercice de renforcement musculaire. Les patients du groupe expérimental bénéficieront en sus, d’exercices de renforcement musculaire à l’aide de bandes élastiques de résistance variable et d’un apport protéique systématique par des compléments nutritionnels oraux. La mesure de l’incidence du syndrome de désadaptation psychomotrice sera déterminée par des critères cliniques. Résultats attendus et conclusion : Si notre hypothèse est confirmée, il pourrait en résulter une amélioration du devenir de ces patients chuteurs exposés à des complications aux conséquences possiblement dramatiques, ainsi qu’une nouvelle approche de la prise en charge de ce syndrome, axée sur la recherche et la correction des facteurs de risques modifiables
Discipline : Médecine (gériatrie)
Couverture : FR